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“你们的服务真周到，都暖到我们心坎里了……以前，孩子用药，都是去外地的，每次去外地多了不少额外的花销，而且带着孩子在外地确实也不方便。”接到医保局已落实歙县人民医院预约采购药品的电话，徐女士激动得声都有点颤抖。5月9日，在徐女士的发起下，黄山市内4名罕见病“脊髓性肌萎缩症”（SMA）患儿家属给歙县医疗保障局和歙县人民医院送来了锦旗，感谢解决了他们家里的大难题。

歙县医保局深入学习贯彻党的二十大精神，坚决扛起医保助力乡村振兴新使命，针对医保经办服务各环节中可能存在的“痛点”与“堵点”，推深做实“医保五办”服务。在参保方面，针对参保人员时有漏保、重复参保跨两个医保制度参保衔接不畅及新生儿父母政策不了解的实际，推行全民参保“精细办”，细化参保各环节，开展“医保政策进万家活动”，面对面宣传，确保城乡居民及时参保。针对参保患者就医等候时间长，就医结算手续繁琐等“痛点”，推行看病就医“刷脸办”，向定点医药机构持续投放医保业务综合服务终端设备（“扫脸”设备）100台，参保患者仅凭一张脸就能实现看病就医即时结算，实现“刷脸办”。针对参保患者外出就医的转诊转院存在的“堵点”，一是简化线下备案手续，参保人在市内二级及以上定点医院即可办结转院手续，不需医院、医保来回跑，二是拓宽线上备案渠道，参保人通过国家医保服务平台APP、安徽医保公共服务微信小程序等渠道均可办理异地就医备案登记手续，实现异地就医“便利办”。针对参保人员外出就医垫付医疗费用的压力，推行大额费用“暖心办”，做到“审核复核不过夜，结算制表只一天”，对参保患者特殊需求，提供个性化服务。针对参保人员对慢性病政策及办理程序不了解，办理慢性病证不及时的难点，定期梳理推送参保人员就医信息，动员乡镇、村网格员及医务人员，协助参保患者申请慢性病认定，实现慢准入“协助办”。

今年1月，治疗脊髓性肌萎缩症的全球新药——利司扑兰通过国家医保局的谈判，纳入医保目录，价格从每支6.38万元降至3780元，医保局为徐女士的小孩预约采购特殊药品，正是医保“五办”服务的大额费用“暖心办”的具体体现。她的孩子患“脊髓性肌萎缩症”（SMA），是一种罕见病，整个黄山市仅有8例病人，一般医疗机构不作为常用药备药，徐女士又遇上了“有药用、购药难”的问题。医保局得知后，通过与歙县人民医院联系，预约采购了利司扑兰，全市4名患儿就近就能得到有效的治疗。

歙县医保局自2019年成立以来，通过提升经办服务质量，着力解决群众关心的堵点、痛点问题，其细心贴心的服务，得到参保人员的认可，进一步提高医保政策的知晓度和满意率。（程江宝）